Главная страница » Желчный пузырь » Камни желчного пузыря » Желчная ( печеночная ) колика
Желчная колика
Желчная ( печеночная )колика
ЗАПИСЬ на БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ +7(495)544-85-64
Желчная колика – печеночная колика
Желчная колика (иногда ее неправильно называют печеночной коликой) начинается внезапно, сразу, среди полного здоровья. Пациенты испытывают резчайшие схваткообразные боли в правом подреберье и эпигастрии (рисунок 1), при этом больные могут стонать, кричать, метаться, пытаясь найти положение, которое бы облегчило их страдания, однако такой позы им найти не удается. Часто боли отдают в спину, правую лопатку, правую сторону шеи. Часто желчная колика возникает после приема жирной пищи, однако четкой связи здесь нет. Каков механизм возникновения желчной колики? Если камень, который до этого свободно перемещался в полости пузыря (рисунок 2), попадает в узкую часть пузыря - его шейку, в этом месте возникает раздражение слизистой оболочки, в ответ на такое раздражение возникает резкий спазм мышечного слоя желчного пузыря (рисунок 3).
(1) - правое подреберье; (2) – эпигастрий Рисунок 1.
Желчный пузырь Рисунок 2.
- полость желчного пузыря,
- камень в полости пузыря,
- шейка желчного пузыря.
Причина желчной колики Рисунок 3.
- полость желчного пузыря,
- спазмированная стенка желчного пузыря,
- камень, ущемленный в шейке желчного пузыря.
Поскольку выход из желчного пузыря оказывается блокированным камнем, такой спазм приводит к резкому повышению давления внутри пузыря. Этот спазм и внезапное сильное повышение внутрипузырного давления и являются причиной таких резчайших болей.
Теперь понятно, почему неправильно называть желчную колику "печеночной" коликой - печень никакого отношения к такой колике не имеет. Лечение желчной колики должно быть направлено на снятие острого приступа болей. После того, как острый приступ снят, в спокойном периоде пациенту выполняется детальное обследование желчных путей и назначается то или иное лечение желчнокаменной болезни.
Лечение приступа колики следующее:
- Больного следует обязательно госпитализировать в хирургическое отделение. Дело в том, что диагноз желчной колики - непростое дело, можно очень легко перепутать его с другими острыми заболеваниями, при которых может потребоваться совсем другое лечение.
- Учитывая то, что основой желчной колики является спазм мышечного слоя желчного пузыря, пациенту следует назначить спазмолитики. Кроме этого, не лишним будет назначение обезболивающих средств. Например, можно назначить 1 мл 0,1% раствора атропина и 1 мл промедола в виде внутримышечной инъекции. Другой лечебной схемой может быть введение 5 мл баралгина и 2 мл но-шпы. На область правого подреберья можно положить теплую грелку (при назначении грелки следует быть абсолютно точно уверенным в диагнозе желчной колики).
Если такое лечение неэффективно, и приступ продолжается больше нескольких часов, вероятнее всего, желчная колика перешла в острый холецистит.
Куда обратится с этой проблемой?
ЛЕЧЕНИЕ в МОСКВЕ!
ЗАПИСЬ на БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ!
ЗАПРОС на ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Желчные камни – как часто и кого встречаются желчные камни?Желтуха – камни желчных протоков и желтухаПочему и как образуются желчные камниЖелчная ( печеночная ) колика |